Лікування діабетичної нефропатії - Київ

Тривало підвищений цукор у крові поступово пошкоджує дрібні судини клубочків, і нирка починає пропускати в сечу білок: так розвивається діабетична нефропатія. Довго вона минає без скарг, тому її шукають аналізом на альбумін у сечі та розрахунком ШКФ. Лікування спрямоване на контроль цукру, тиску й ліпідів та на захист нирок засобами, які підбирає лікар. На відміну від консультації нефролога, куди приходять із будь-якими змінами в аналізах, тут причина відома, і пацієнта ведуть разом нефролог та ендокринолог. На пізній стадії постає питання про гемодіаліз.

Діабетичну нефропатію нефролог веде разом з ендокринологом, і в картці закладу можна перевірити, чи приймає там ендокринолог. Багатопрофільні клініки ставлять позначку діабетичної нефропатії поряд з іншими нирковими діагнозами, тому, хто з лікарів веде таких пацієнтів на конкретній адресі, з'ясовують у них самих. Для очних візитів найбільше адрес біля станцій Хрещатик, Університет і Театральна, переважно на правому березі, хоча є клініки й на лівому.

На прийом візьміть глікований гемоглобін, креатинін із ШКФ, співвідношення альбуміну й креатиніну в ранковій сечі, ліпідограму, щоденник тиску та глюкози. Запитайте, чи можна організувати спільне ведення з ендокринологом, як часто повторюватимуть аналізи та чи оглядає очне дно офтальмолог, бо ураження сітківки часто йде поруч. Уточніть, чи переглянуть уже призначені цукрознижувальні засоби з урахуванням функції нирок. Для підлітка з діабетом перевірте, чи приймає заклад дітей. Зміни в лікування вносить лише лікар.